日前，县医保局迅速传达县委十二届十二次全体会议精神，认真学习县委书记卞建军代表县委常委会作的题为《牢记新要求 开启新征程 以优异成绩向建党100周年献礼》主题报告，以“三无四优”为工作追求，扎实践行“站稳百姓立场，担当保障使命”医保工作理念，重点围绕“五走五升”，为全县奋力夺取“双胜利”贡献医保力量。
一是走稳减贫救助之路，提升保障能力。对脱贫不稳定、存有返贫风险的“临贫、易贫”农户实施“五步工作法”防止因病返贫、致贫，即“医院比对摸排、患病信息上报、指导合理诊疗、控制自付比例、医疗救助兜底”五个步骤，确保这类人员在县域氛围内住院费用个人自付比例不超过10%。
二是走好公共服务之路，提升经办能力。实施“321”服务计划，“3”即三个继续：继续推进“医路有我”海报进农家，继续实施“一清四办”强内功，继续发挥“二代表一委员一乡贤”监督作用；“2”即线上线下同步经办事项，不因智能化运用给百姓带来不便；“1”即每月一次评比服务之星，形成对标找差上水平的优质服务范围。
三是走深基金监管之路，提升安全能力。构建“四轮驱动”工作态势，营造维护基金安全的浓烈范围。对举报线索、交办事项进行深挖细摸、严厉查处；发挥日常巡查发现的典型案例警示作用；聘请专家解剖分析疑点数据，及时锁定证据顺藤摸瓜；借助商保公司，审核医保住院病例，疑似问题一经发现，立即深挖细查。
四是走实两定管理之路，提升守信能力。对两定机构实行“四化”管理，即入出规范化、协议精细化、处理顶格化、违约信用化。加大入前培训力度，规则前置、动态管理，与县发改局一起探索诚信管理机制，达到“一处失信，处处受限”的惩戒效果。
五是走正党风廉政之路，提升防控能力。实施“135”风险防控计划，“1”即一个责任制，牢固树立全面从严治党主体责任和“一岗双责”责任制，层层落实主体责任；“3”即把党风廉政建设工作与业务工作同部署、同步抓、同步管；“5”即强化作风建设、强化宗旨教育、强化廉正教育、强化以案促改、强化日常监督。
苏公网安备32132202001219
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